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住院费用超过多少算大病保险(住院费用超过多少算大病保险报销)

城乡居民医疗保险是有大病医疗保险待遇的。 城乡居民医疗保险的大病医疗保险费,是包含在整个医疗保险缴费金额当中的…

城乡居民医疗保险是有大病医疗保险待遇的。

城乡居民医疗保险的大病医疗保险费,是包含在整个医疗保险缴费金额当中的,不用另行缴费。

一、城乡居民医疗保险的大病医疗保险的报销待遇如下:

城乡居民医疗保险的大病医疗保险报销待遇的享受,必须是在享受完基本医疗保险报销待遇后,剩下的没报销的金额,达到了大病医疗保险报销额度时,才可以享受城乡居民医疗保险的大病医疗保险报销待遇。

也就是说:参保者的住院费用,经过基本医疗保险报销完毕后,剩下的个人承担的额度超过1.2万元以上的部分,才可以享受大病医疗保险报销待遇。

城乡居民大病医疗保险的报销比例为:

① 住院费用在0—1万元(含1万元)的,按60%进行报销。

② 住院费用在1—10万元(含10万元)的,按70%进行报销。

③ 10万元以上的,按80%进行报销。

二、城乡居民医疗保险的总体报销比例是:

① 城乡居民基本医疗保险,一个年度内,**可报销20万元。

② 城乡居民医疗保险的大病医疗保险,一个年度内,**可报销30万元。

③ 城乡居民医疗保险一个年度内,基本医疗保险报销额度加上大病医疗保险的报销额度,总计可以报销50万元。

即:基本医疗保险20万元+大病医疗保险30万元 = 50万元。

三、城乡居民医疗保险住院费用的报销,只能报销限价内的费用,限价外的费用由参保者个人承担。

四、甲类项目可以直接报销,乙类项目需要个人负担百分之十,百分之十以上的费用,由医疗保险基金进行报销。

四、自费项目由参保者个人承担,不予报销。

五、2022年7月起,城乡居民医疗保险的大病医疗保险起付线标准,将重新进行调整,但目前还未见到调整后的正式通知文件。

但2022年7月1日以前,参保者发生的医疗费用,累计达到原起付线标准的,继续按原标准进行报销。

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更新时间:2023年02月06日

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